Health system stellt die Kosten-Rechner, um für den Patienten die Transparenz der Preise

Ein Bereich, in dem Patienten, der die Verbesserung braucht, ist die Transparenz der Preise vor Patienten Zeitplan Leistungen des Gesundheitswesens. In der Tat, die Trump Verwaltung wurde auch beauftragt, die Krankenhäuser, damit dies geschieht durch die Veröffentlichung der Preise für „käufliche“ healthcare services online.

Einige Anbieter im Gesundheitswesen Organisationen, wie University Health Care System in Augusta, Georgia, sind mehrere Schritte Voraus zu diesem Mandat.

DAS PROBLEM

„Im Grunde ist der Preis der Transparenz ist eine Herausforderung, dass Krankenhäuser überall Gesicht: Wie zu geben, Patienten schnell, präzise Kostenvoranschläge vor der Planung von service,“, sagte George Ann Phillips, Verwaltungsdirektor der Umsatz-Zyklus an der University Health Care System. „Dies hat in der Vergangenheit schon eine komplizierte Angelegenheit, da die Preise variieren je nach den Patienten einzigartige Versicherungsschutz, und auch die Schärfe von Ihrer Erkrankung.“

Krankenhaus Mitarbeiter an der Universität der Gesundheit in der Regel hatte, zu sichten Bücher von payer-codes und die zugehörigen Zahlungen, mit keine wirkliche Garantie diese information war den meisten Strom. Im Laufe der Jahre, Kostenträger begannen, diese Informationen auf Ihren websites, die war auf jeden Fall eine Hilfe. Aber es ist noch nicht gleichbedeutend mit einer skalierbaren Lösung. Noch jemand hatte sich in dem Zahlungsdienstleister des Zahlers website und haben ähnliche Forschung auf die Kosten.

„Jeden Ansatz die Transparenz der Preise als ein Weg zu helfen, Ihre Patienten – das heißt, es muss schnell, einfach und bequem für den Patienten. Und vor allem, genau.“

George Ann Phillips, University Health-Care-System

„Die Frage wirklich kam an die Spitze mit dem Aufkommen von high-Selbstbehalt, hohe co-Versicherung, Gesundheits-Pläne,“ Phillips erinnert. “Die Patienten sind mehr zu bezahlen für die Kosten der Pflege, und das führte zu weiteren Anforderungen für pre-service-Preis-Schätzungen. Zu diesem Zweck werden in unserem Krankenhaus-Vorstand eine proaktive Entscheidung zu machen, Patienten-freundlich Preis-Transparenz zu einem der top-initiative. Das Ziel war es, erste Preis-Schätzungen, die eine bequeme und einfache Transaktion für unsere Patienten.“

VORSCHLAG

Gesundheits-IT-Hersteller Recondo Technologie vorgeschlagen, University Health self-service-online-Preis-kalkulator, die eingebettet auf dem University Health website, dass jeder Sie verwenden kann.

Ein patient Eingänge ein paar Stücke von demographischen Daten, die Zivilprozessordnung und Ihre Versicherungsschein-Nummer und eine genaue Schätzung Ihres out-of-pocket Kosten generiert wird, in weniger als einer minute.

„Das klingt so einfach, viele werden sich Fragen, warum Krankenhäusern noch nicht umgesetzt self-service-Rechner vor Jahren,“ Phillips bemerkte. “Aber es ist ein täuschend einfach Lösung. Hinter den kulissen, Technik wie Robotik process automation und komplexe Regeln Motoren treiben den Preis-kalkulator, und Recondo ist einer der ganz wenigen Anbieter, die getan haben, die back-end-Arbeit für Jahre zu entwickeln, wie eine Lösung.“

Zum Beispiel, der Verkäufer hat auch einen Kostenvoranschlag Lösung, die innerhalb des EHR von Epic oder andere Krankenhaus-Informations-Systeme. Universität Gesundheit erste verwendet das system, das den Grundstein für die dann die Bereitstellung der online-Preis-kalkulator. Es ist die gleiche Technologie, aber Patienten konfrontiert.

DIE HERAUSFORDERUNG

Der online-Preis-kalkulator ist direkt eingebettet in den University Health website. Jeder kann es verwenden, um herauszufinden, wie viel Ihre out-of-pocket Kosten für ein Verfahren oder eine Dienstleistung.

Zum Beispiel, wenn ein patient wollte, um zu überprüfen, wie viel eine Gelenkersatz-Operation Kosten würde, diese out-of-pocket, würden Sie einige Informationen eingeben, einschließlich Versicherung, Versicherungsnummer. Sie würden auch die Eingabe der Prozedur-code, die Sie leicht finden können mit dem Taschenrechner die drop-down-Liste.

„Sobald der Rechner hat diese Daten verwendet robotic process automation oder ‚bots‘ zu gehen, um Ihre Versicherung, Unternehmens-website und sehen Sie Ihre Deckungssummen, einschließlich Ihrer real-time-Selbstbehalt verwendet, um das Datum und Ihre Mitversicherung Prozentsatz,“ Phillips erklärt. „Die bots auch überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie berechtigt sind, die für das Verfahren, nach Ihrem plan.“

Mit diesen Informationen in der hand, die bots dann mit dem rules-Modul zu berechnen, die Preis-Schätzung, wobei die Informationen des Zahlers website und University Health chargemaster Liste als Faktoren.

ERGEBNISSE

Der Preis-Rechner-Technologie so weit abgelöst hat, der manuelle Prozess der Erstellung von Kostenvoranschläge mit einer digitalen Lösung, die den übergang Mitarbeiter Stunden von der Durchführung von out-of-pocket Berechnungen zur Unterstützung der Patienten beim Verständnis Ihrer out-of-pocket Kosten und Terminierung der Patienten für Ihre erforderlichen Leistungen des Gesundheitswesens.

„Digital Schätzungen sind sehr genau, innerhalb von 5%,“ Phillips attestiert. “Und patient upfront-Zahlungen wurden stetig gegenüber dem Vorjahr; da der Rechner wurde nur bereitgestellt in diesem Jahr, wir don ‚ T haben eine klare Metrik noch Attribut, um die Rechner für die Vorauszahlung erhöht. Nachdem wir jedoch bereitgestellt Recondo ersten Preis estimator Lösung, die wir uns eingebettet in eine unserer Krankenhaus-Informations-Systeme und wurde intern verwendet, um schnell zu generieren Schätzungen bei einem Patienten verlangen, vorab-Zahlungen stieg um 50% – von $3 Mio. auf $4,5 Mio. über einen Zeitraum von nur wenigen Jahren.“

University Health gefunden, die Ihren Patientinnen und Patienten waren bereit, zu bezahlen am point-of-service, wenn Sie verstehen, Ihre out-of-pocket Kosten.

BERATUNG FÜR ANDERE

“Jeden Ansatz die Transparenz der Preise als ein Weg zu helfen, Ihre Patienten – das heißt, es muss schnell, einfach und bequem für den Patienten. Und vor allem, genau,“ Phillips empfohlen. “Das web-Formular für die Einreichung eines Kostenvoranschlag-Anforderung muss intuitiv sein und kurz. Die Prozedur-codes sollte durchsuchbar sein, im Allgemeinen, allgemein verständlicher Form.“

Ein healthcare-provider-Organisation ausführen muss, um due diligence zu bestätigen, die algorithmen und bots, die fahren ein system entwickelt, um große Mengen von Qualität im Gesundheitswesen Kursdaten, fügte Sie hinzu.

„Und Kreisen zurück, um die Patienten – verwenden des Rechners in einer Weise, die ermutigt, den Patienten zu planen, anstatt erforderliche Verzögerung kümmern“, sagte Sie. “Sie können Eingaben in den Rechner, empfehlen die Zahlung assistance Programme als ein Beispiel. Und da der Rechner erfasst die E-Mail-Adressen, Sie können erreichen, um Menschen, die eingereichten Kostenvoranschlag Anfragen aber nicht Folgen durch auf die Terminierung kümmern. Eine zeitnahe, sorgsame öffentlichkeitsarbeit E-Mail kann jemanden ermutigen, gehen Sie voran und tun.“

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