Kombination von Medikamenten kann die Bekämpfung von tödlichen Medikamenten-resistenten Pilz

Wie die Gesundheitsbehörden in New Jersey, Illinois und New York State scramble zu enthalten, die die Verbreitung eines hochansteckenden und tödlichen Pilz, Mikrobiologen im Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) haben gezeigt, dass eine Kombination von anti-Pilz-und anti-bakterielle Medikamente können eine wirksame Waffe gegen die kürzlich entdeckten multidrug-resistente, Candida auris (C. auris).

BIDMC ist Thea Brennan-Krohn, MD, präsentierte die Ergebnisse am Freitag, 21. Juni 2019, an ASM Mikrobe bis zum Jahr 2019, dem jährlichen treffen der amerikanischen Gesellschaft für Mikrobiologie.

„Es gibt nur wenige Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die infizierten Patienten mit Candida-auris, die Ursachen zu invasiven, lebensbedrohlichen Infektionen, meist bei Patienten, die bereits schwer Kranken oder beeinträchtigten Immunsystems,“ sagte Brennan-Krohn, MD, ein post-doctoral research fellow im Labor von James E. Kirby, MD, Direktor der Klinischen Mikrobiologie-Labor an BIDMC. „Es hat eine alarmierende Neigung zur Ausbreitung von patient zu patient und überleben auf Oberflächen in Räumen, was Ausbrüche in Krankenhäusern.“

Zuerst entdeckt in Japan im Jahr 2009, C. auris erfasst wurde, die Patienten in mehr als 20 Ländern und ab April 2019, hat angewidert 643 Amerikaner in 11 US-Staaten, nach dem US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Derzeit werden die meisten Fälle von C. auris sind resistent gegen mindestens ein Antipilz-Medikament, mit etwa einem Drittel unempfindlich gegen zwei oder mehr.

Um zu ermitteln, neue Therapieansätze von C. auris, Brennan-Krohn und Kollegen verwendeten einen modifizierten inkjet-Drucker — eine Methode, die Pionierarbeit für eine schnelle und gleichmäßige antimikrobielle screening in der Kirby-Labor-test drei Antimykotika, einer aus jeder der wichtigsten Klassen von Antimykotika, kombiniert mit zwei antibakteriellen Antibiotika, die selbst keine Aktivität gegen Pilz-Infektionen.

Die Verwendung der inkjet-Technologie zu verzichten, einheitliche Proben von C. auris in jedes der 96 wells in einer standard-Labor-Test-Platte, Brennan-Krohn getestet 10 Kombinationen gegen 10 Stämme von C. auris, ein mühsamer Prozess, der auf sich genommen haben, mindestens 50 Stunden, wenn von hand gemacht. Es dauerte weniger als zwei Stunden insgesamt mit dem Tintenstrahl-dispenser für die Brennan-Krohn finden Sie drei neue Kombinationen von Antimykotika, antibakterielle und antiparasitäre Medikamente, die zeigte Aktivität gegen diese heimtückische neue Erreger.

Verwenden Sie eine andere Methode, bekannt als time-kill-test, Brennan-Krohn ergab, dass zwei der antibakterielle-Antimykotika Behandlungen nicht nur verhindert, C. auris wächst aber auch gelungen, töten einige der getesteten Stämme.

Während die Medikamente haben wir noch nicht getestet, die in Kombination in den Menschen infiziert C. auris, alle Drogen Brennan-Krohn ausgewertet — die Antimykotika amphotericin und caspofungin und den Antibiotika Minocyclin und rifampin, — sind von der FDA zugelassene Antibiotika, die derzeit in Verwendung sind Patienten mit einer Vielzahl von Infektionen. Wenn die Medikamente kombiniert Strom zu hemmen oder zu töten, C. auris , dass Sie gezeigt, die im Labor bestätigt sich in Studien beim Menschen, es könnte bedeuten, dass ärzte, die Fürsorge für Patienten mit C. auris Infektionen haben bereits Zugang zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten.