Rauchen behindert embolisierung Behandlung in der Lunge

Das Rauchen reduziert die Chancen auf eine erfolgreiche Verfahren zur Behandlung von Blutgefäß-Anomalien in der Lunge, laut einer Studie veröffentlicht in der Zeitschrift Radiologie.

Pulmonale arteriovenöse Malformationen (PAVMs) sind abnorme verbindungen zwischen Arterien und Venen in der Lunge. Die Anomalien können symptomatisch werden und führen zu potentiell gefährlichen Komplikationen. PAVMs sind stark im Zusammenhang mit einer Erbkrankheit namens Hereditäre Hämorrhagische Teleangiektasie (HHT).

„HHT ist eine Krankheit, die manifestieren kann, Patienten mit AVMs in der Lunge,“ sagte Studie leitende Autor Sanjay Misra, M. D., ein interventional radiologe an der Mayo-Klinik Radiologische Klinik in Rochester, Minn. „Wenn diese AVM symptomatisch werden, sind wir aufgefordert, embolize Sie mit Spulen.“

In die Embolisation Verfahren, einen Katheter eingefädelt wird aus einem großen Blutgefäß im Bein auf der Seite der PAVM. Eine kleine Spule, dann wird das blockieren der PAVM. Das Verfahren ist sehr effektiv, aber die PAVMs bestehen bei einigen Patienten.

Für die neue Studie, die Dr. Misra und Kollegen wollten sehen, wie das Rauchen beeinflusst werden könnten post-Embolisation PAVM Persistenz Preisen. Sie untersuchten 103 Patienten mit HHT, die eine Embolisation bei insgesamt 373 PAVMs. Die Patienten wurden eingeteilt in Raucher-oder Nichtraucher-Gruppen.

Raucher konfrontiert, eine höhere rate von PAVM Persistenz nach der Behandlung als diejenigen, die nie geraucht hatte. Patienten berichten aktive Tabakkonsum in der Zeit von PAVM Embolisation hatte einen fünf-Jahres-Persistenz-rate von 26,3 Prozent gegenüber 13,5 Prozent im inaktiven Rauchern.

PAVMs persistiert nach der Behandlung in mehr als einem Drittel der Raucher mit mehr als 20 pack-Jahren, verglichen mit nur 12,2 Prozent der Nichtraucher. Pack Jahren ist eine Maßnahme des Rauchens Intensität, die Konten für wie lange und wie viel eine person geraucht hat.

„Unsere fünf-Jahres-Daten zeigten, dass die kumulative Inzidenz Persistenz wurde 17,3 Prozent oder fast ein Fünftel der Patienten“, sagte Dr. Misra sagte. „Das Rauchen von mehr als 20 pack-Jahren wurde im Zusammenhang mit einer Verfünffachung PAVM Wiederholung.“

Während die Studie nicht bewerten, der Grund für die post-Embolisation Persistenz von PAVMs bei Rauchern, früheren Forschung verbunden hat mit dem Rauchen Entzündungen und Anomalien in der Bildung von neuen Blutgefäßen.

„Rauchen erzeugt eine entzündliche Reaktion“, sagte Dr. Misra sagte. „Mehr Entzündung schafft eine größere Wahrscheinlichkeit des Scheiterns für Raucher im Vergleich zu denen, die nie geraucht haben.“

Die Ergebnisse, wenn in größeren Studien bestätigt, könnten verwendet werden, um zu beraten Patienten mit HHT, die in Betracht ziehen könnten, embolisierung für PAVMs.

„Raucherentwöhnung ist sehr wichtig, wenn diese Patienten wollen sich selbst zu helfen und vermeiden Sie die weitere Vorgehensweise“, so Dr. Misra sagte. „Wir sollten uns drängen, aktuelle Raucher zu Rauchen zu stoppen, bevor die Behandlung.“