Forscher an der Universität von Alabama in Birmingham veröffentlichten neue Informationen, die betont die Notwendigkeit einer verstärkten Pflege der psychischen Gesundheit für die aktuellen und ehemaligen Raucher, insbesondere diejenigen, die leiden an chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung.

Veröffentlicht in der Zeitschrift für Psychosomatische Forschung, Arzt, Wissenschaftler aus der UAB-Abteilung von Lungen, Allergie und Kritische Sorgfalt-Medizin, in Partnerschaft mit Forschern im ganzen Land sagen Rauchern mit und ohne COPD haben signifikant unerfüllte psychische Gesundheit muss, insbesondere ängste und depressive Symptome.

„In der Gruppe von mehr als 5.000 Rauchern mit und ohne COPD aus der multisite -, längs-genetische Epidemiologie der COPD—COPDGene—Studie, eine in vier klinisch erhöhten Angst – /depressive Symptome,“, sagte Studie führen Autor und UAB assistant professor Anand S. Iyer, M. D. „derjenigen, die mit erhöhten Symptome, zwei Drittel waren nicht zu erhalten jede Art von Medikament, um diese Symptome zu behandeln, wie ein anti-Angst-oder anti-Depressiva Medikamente. Es gibt viele nicht-pharmakologische Optionen für die Behandlung, zu; aber Medikamente sind die Eckpfeiler der Therapie bei einer klinisch erhöhten Symptome.“

Iyer Hinzugefügt, dass diese Symptome nicht nur ein problem für die Raucher, die mit end-stage COPD.

„Während depressive Symptome wurden am häufigsten in diejenigen mit den meisten schweren Fällen der COPD-Angst-Symptome waren ähnlich in der Frequenz zwischen Rauchern mit und ohne COPD, also scheint das problem viel früher beginnen, in der Krankheit,“ sagte Iyer. „Wir identifizierten mehrere Merkmale wurden im Zusammenhang mit dem unmedicated Symptome—nämlich die Afro-amerikanischen Rasse, männliches Geschlecht und fehlende Krankenversicherung.“

Nach Iyer, die ebenfalls Teil der UAB Lung Health Center, unbehandelte emotionale Symptome hinterlassen Sie eine große Lücke in der COPD-Versorgung garantiert, dass frühe palliative care oder primary palliative care. Er sagt, emotionale Symptome gezeigt haben, wirkt sich auf viele COPD-outcomes.

„Wir haben zuvor festgestellt, dass die depression prognostiziert Krankenhaus Wiederaufnahmen bei COPD-und andere Verbände mit Exazerbationen und schlechte Einhaltung Medikamente,“ sagte Iyer. „Klinisch behandeln wir viele Patienten mit COPD und Raucher, die borderline-COPD und haben auch klinisch wichtige emotionale Symptome, die rechtfertigen würden, die Behandlung.“

Iyer Hinzugefügt, Lungen-und Grundversorgung Kliniker nicht beurteilen, diese Symptome oft genug, und das lässt viele Patienten möglicherweise nicht behandelt werden, für die erhöhte emotionale Symptome, eine wichtige Lücke im umfassenden COPD-Versorgung, und es ist nicht klar, wer zuständig ist für die Verwaltung dieser Symptome—der primären Gesundheitsversorgung oder pulmologen.

„Seit der erhöhten emotionalen Symptome, die wir entdeckt wurden auch in den Rauchern, die hatten milder COPD, frühere Beurteilung und triage in der Grundversorgung-Einstellung ist erforderlich, möglicherweise sogar der early palliative care“, sagte er.

So, tut Rauchen Ursache Angst oder depression? Iyer sagt, dass die Beziehung kann schwierig sein, aber scheint bidirektional sein.

„Es gibt ähnliche Rezeptoren im Gehirn funktionieren in Raucher süchtig nach Zigaretten und die Angst und depression,“ sagte Iyer. „In der Tat, die meisten der Raucherentwöhnung Medikamente Häufig verwendet, um Patienten zu helfen, aufzuhören, sind Antidepressiva auch.“

„Stell dir vor, jemand, der ist besorgt und Selbstmedikation, die Angst mit Zigaretten, die wir offensichtlich nicht wollen“, sagte er. „Es gibt viele Phänotypen, die in der COPD, wie jemand mit chronischem Husten oder Emphysem oder hohen eosinophilen-Zählung, und Sie alle garantieren einzigartige Patienten-zentrierte Ansätze. Unsere Forschung fügt dem wachsenden Literatur auf eine mögliche eindeutige COPD-psychiatrischen Phänotyp, der ist mit einem hohen Risiko für Exazerbationen und die schlechte Qualität des Lebens.“